大熱天，吃點(diǎn)冰鎮(zhèn)的食物和飲料很舒服，不過，食品若不新鮮，則可能有健康風(fēng)險(xiǎn)。岑女士(化名)突然高熱不退，后逐漸陷入昏迷，被送入重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)救治，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她得了十分嚴(yán)重的李斯特菌腦膿腫，與其吃了放置多天的冰西瓜有關(guān)。

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食用帶菌冰西瓜，導(dǎo)致腦膿腫

“莫名其妙就發(fā)起高燒，最高超過40度，隨后出現(xiàn)眩暈，行走不穩(wěn)。”岑女士患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，平時(shí)身體尚可，最早出現(xiàn)癥狀，以為是普通感冒，但病情發(fā)展快速，家人將她送到家附近醫(yī)院，因病情危重，趕緊轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院。

入院時(shí)，她已處于昏迷狀態(tài)，根據(jù)相關(guān)癥狀，醫(yī)生考慮問題可能出在顱內(nèi)(神經(jīng)系統(tǒng))。為找到致病的病菌，該院神經(jīng)內(nèi)科蔡曉峰主治醫(yī)生接診后，第一時(shí)間為其進(jìn)行了顱腦磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)病灶;王宇醫(yī)生幾乎同一時(shí)間施行腰椎穿刺術(shù)和腦脊液病原學(xué)二代測(cè)序等檢查。元兇很快揪出，原來這位患者顱內(nèi)被單核細(xì)胞增生性李斯特菌“攻陷”，出現(xiàn)腦膿腫。而這種令人生畏的細(xì)菌常常出現(xiàn)在冰箱里。

追問病史，果不其然，岑女士在發(fā)病前一周，吃了幾塊在冰箱里放了好幾天的西瓜，不久便出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀。蔡曉峰分析認(rèn)為，存放幾天的西瓜估計(jì)已被李斯特菌污染，吃了這樣的西瓜，該細(xì)菌會(huì)經(jīng)過患者胃腸道的黏膜到淋巴結(jié)，然后通過血液進(jìn)入到中樞神經(jīng)，興風(fēng)作浪。

醫(yī)生迅速選擇有效抗生素進(jìn)行治療，經(jīng)多學(xué)科合力，岑女士轉(zhuǎn)危為安，目前她已轉(zhuǎn)入普通病房，逐漸康復(fù)中。

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預(yù)防李斯特菌，可以這么做

浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源介紹，李斯特菌是一種厭氧細(xì)菌，主要以食物為傳染媒介，肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特點(diǎn)，因此，不論是剩菜剩飯、涼拌食品或冷切熟食，還是未經(jīng)加熱滅菌的生鮮類食品，都有可能是李斯特菌的“攜帶者”和“培養(yǎng)基”。

郭舜源說：“人感染李斯特菌后，通常3天至7天出現(xiàn)癥狀。健康成人可出現(xiàn)輕微類似流感癥狀。易感者則有突然發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、敗血癥、腦膜炎、腦膿腫等病癥。夏季是李斯特菌感染的高發(fā)季節(jié)，應(yīng)引起大家充分重視。”

大家都有從冰箱里直接拿東西吃的經(jīng)歷，為什么岑女士的病情危重? “李斯特菌進(jìn)入人體后，是否使人發(fā)病與細(xì)菌數(shù)量和宿主的年齡、免疫狀態(tài)有關(guān)?；颊哂刑悄虿?，相比健康人群身體抵抗能力較差，且此次攝入的食物被李斯特菌污染較嚴(yán)重，細(xì)菌才在患者大腦內(nèi)作祟。”

郭舜源建議，預(yù)防李斯特菌這一“冰箱殺手”可以這樣做。第一，遠(yuǎn)離高風(fēng)險(xiǎn)食物，避免食用未經(jīng)高溫消毒的乳制品、冷藏較久的食品，如剩飯剩菜等;第二，食物充分加熱，確保肉類、海鮮等食物徹底煮熟后再食用。第三，注意個(gè)人衛(wèi)生，認(rèn)真洗手，生熟食品分開處理，避免交叉污染;第五，定期清潔冰箱，保持冰箱內(nèi)部清潔，定期清理過期及變質(zhì)食品。一旦發(fā)現(xiàn)感染李斯特菌的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。