導(dǎo)讀:醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)了八年 為何還不會看病? 為什么學(xué)八年還不會看?。繉<曳治龅?,目前,國內(nèi)規(guī)培制度已完全建立,但執(zhí)行時又存在問題。比如一名本科畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生,不考研情況下直接進入規(guī)培階段,需要在消化科、呼吸科等多科室輪轉(zhuǎn),之后通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考試,可以開始看病。但規(guī)培這3年,這名醫(yī)學(xué)生沒有學(xué)位,最后只能拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。這和當(dāng)時同一批考研、考博的醫(yī)學(xué)生又有點“脫節(jié)”。
國內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)位的復(fù)雜性反映在對醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生的要求模糊,過度強調(diào)了科研的重要性,反而對于醫(yī)生治病救人的本質(zhì)有所忽視。中國在醫(yī)生培養(yǎng)方面設(shè)置了太多學(xué)位制,打亂了自己的培養(yǎng)系統(tǒng)。
醫(yī)學(xué)生不會看病正常嗎
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不會看病,這是我國的一個普遍現(xiàn)象,但這不代表正常。
中國醫(yī)院高校一切以科研論文為主,看病救人、教育育人都是細枝末節(jié),聰明人都去搞科研了,但是人的精力是有限的,能兩手抓兩手都能硬的畢竟少數(shù),所以就出現(xiàn)現(xiàn)在的局面。
醫(yī)學(xué)教育體制改革,不是簡單的縮短還是拉長醫(yī)生培養(yǎng)時間的問題,而需要進行醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)再造。
一方面,醫(yī)生培養(yǎng)要有注重更扎實的基礎(chǔ),可以從非醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的大學(xué)生中選擇要培養(yǎng)的人才,保持醫(yī)生持續(xù)學(xué)習(xí)的能力;另一方面,讓醫(yī)生能獲取更精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)知識,使其具備合適的崗位勝任力。
不同醫(yī)院對醫(yī)學(xué)人才的需求不一樣。大型三甲醫(yī)院承擔(dān)了更多科研任務(wù),對各地縣醫(yī)院來說,沒有必要一定要考核醫(yī)生的論文水平,或者將學(xué)位門檻設(shè)得很高。因為現(xiàn)在老百姓看病,80%的人到縣醫(yī)院,對縣級醫(yī)院而言,看好病更重要。現(xiàn)在很多醫(yī)院要求醫(yī)生既會看病,又會做科研,實際上沒有必要。
相關(guān)部門應(yīng)開一個研討會,由國家教育部、衛(wèi)健委和知名學(xué)者組成的顧問委員會一起共同參與,一起討論制定標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)流程。因為這涉及到學(xué)科教育、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的應(yīng)用,需要各個領(lǐng)域?qū)<覅⑴c其中,這樣才能弄清楚弊端在哪,進行改進。
醫(yī)學(xué)教育體系改革需要漫長的時間,需要多部門配合推進?,F(xiàn)在比較關(guān)鍵的是,盡快建立有效的臨床評估體系,讓臨床醫(yī)生有足夠的時間參與到臨床疾病診治,培養(yǎng)更多真正能看病的醫(yī)生。
要在醫(yī)學(xué)生的結(jié)構(gòu)和質(zhì)量方面下大功夫,特別是前者。明確未來需要什么崗位的醫(yī)生,然后進行結(jié)構(gòu)性調(diào)整,適應(yīng)不同崗位、不同層級醫(yī)生的需求。此外,應(yīng)建立全國范圍內(nèi)醫(yī)生崗位的預(yù)警制度,及時了解哪些醫(yī)生崗位缺人,予以培養(yǎng),避免時間上太過滯后。